[email protected]
New Member
Download Báo cáo Thực tập tại khoa chống nhiễm khuẩn - Bệnh viện 354
Trong những năm qua, trên thế giới nói chung cũng như Việt Nam nói riêng khoa
học kỹ thuật ngày càng phát triển một cách mạnh mẽ và được ứng dụng vào mọi lĩnh
vực, trong đó lĩnh vực y học và sinh học được quan tâm phát triển không ngừng nhằm
phục vụ đời sống con người ngày một tốt hơn. Khoa học kỹ thuật và công nghệ hiện
đại ứng dụng trong trang thiết bị y tế đã mang lại những thành tựu to lớn, hỗ trợ hiệu
quả cho bác sỹ trong chNn đoán và điều trị bệnh nguy hiểm cho con người.
Trong thời gian thực tập tốt nghiệp ở viện 354, em đã được khoa trang bị của viện
đưa đi giới thiệu thăm quan các trang thiết bị ở các khoa của viện như:
- Khoa chống nhiễm khun : nồi hấp sấy, tủ khử trùng tự động
- Khoa phục hồi chức năng : máy điện châm, máy điện xung,
- Khoa chun đoán hình ảnh : chiếm số lượng tương đối lớn và đóng vai trò
không thể thiếu trong y tế hiện nay. N hóm này bao gồm các thiết bị như: máy
chụp cắt lớp X-Quang (CT - scanner), máy chụp cắt lớp cộng hưởng từ hạt
nhân, và thiết bị siêu âm chNn đoán hình ảnh.
- Các thiết bị chun đoán chức năng đóng vai trò rất quan trọng trong chuNn
đoán phục vụ quá trình diều trị các loại bệnh dựa vào việc thu thập những tín
hiệu sinh học từ cơ thể bệnh nhân như máy điện tim, điện não, nội soi .
- Các thiết bị xét nghiệm sinh hóa : máy đếm tế bào CELL-DYN 1700, CELLDYN
1800, AC T diff 2, máy đông máu ACL 7000
++ Ai muốn tải bản DOC Đầy Đủ thì Trả lời bài viết này, mình sẽ gửi Link download cho!
Học Viện Kỹ Thuật Quân Sự - 01/2010 1
Lêi nãi ®Çu
Trong những năm qua, trên thế giới nói chung cũng như Việt Nam nói riêng khoa
học kỹ thuật ngày càng phát triển một cách mạnh mẽ và được ứng dụng vào mọi lĩnh
vực, trong đó lĩnh vực y học và sinh học được quan tâm phát triển không ngừng nhằm
phục vụ đời sống con người ngày một tốt hơn. Khoa học kỹ thuật và công nghệ hiện
đại ứng dụng trong trang thiết bị y tế đã mang lại những thành tựu to lớn, hỗ trợ hiệu
quả cho bác sỹ trong chNn đoán và điều trị bệnh nguy hiểm cho con người.
Trong thời gian thực tập tốt nghiệp ở viện 354, em đã được khoa trang bị của viện
đưa đi giới thiệu thăm quan các trang thiết bị ở các khoa của viện như:
- Khoa chống nhiễm khun : nồi hấp sấy, tủ khử trùng tự động …
- Khoa phục hồi chức năng : máy điện châm, máy điện xung,…
- Khoa chun đoán hình ảnh : chiếm số lượng tương đối lớn và đóng vai trò
không thể thiếu trong y tế hiện nay. N hóm này bao gồm các thiết bị như: máy
chụp cắt lớp X-Quang (CT - scanner), máy chụp cắt lớp cộng hưởng từ hạt
nhân, và thiết bị siêu âm chNn đoán hình ảnh.
- Các thiết bị chun đoán chức năng đóng vai trò rất quan trọng trong chuNn
đoán phục vụ quá trình diều trị các loại bệnh dựa vào việc thu thập những tín
hiệu sinh học từ cơ thể bệnh nhân như máy điện tim, điện não, nội soi ….
- Các thiết bị xét nghiệm sinh hóa : máy đếm tế bào CELL-DYN 1700, CELL-
DYN 1800, AC T diff 2, máy đông máu ACL 7000 …
Bùi Thị Thủy – ĐTYS4
Học Viện Kỹ Thuật Quân Sự - 01/2010 2
ỘI DUG BÀI BÁO CÁO
I. Các thiết bị của khoa chống nhiễm khuNn
1. N ồi hấp BK 75 ( Liên Xô)
Gồm 3 nồi hấp chỉ có quá trình sấy ướt mà không có quá trình sấy khô.
a) Quá trình vận hành:
- Kiểm tra an toàn nồi hấp, nguồn điện cung cấp
- Giới hạn áp lực trên đồng hồ, khống chế nguồn điện, van an toàn
- Giới hạn nguồn nước trong nồi
- Khóa van xả nồi ngoài, van xả hơi
- Đưa công cụ vào nồi, đóng điện thực hiện hấp
b) Bảo dưỡng
Hấp xong phải lau chùi, vệ sinh, thường xuyên bổ xung nước cất hay nước mưa,
không sử dụng hay bổ sung nước máy cho nồi hấp
Bùi Thị Thủy – ĐTYS4
Học Viện Kỹ Thuật Quân Sự - 01/2010 3
2. Máy sấy 101a-2 ( Trung Quốc )
Máy gồm 3 tủ sấy cửa ngang, quá trình sấy là tự động.
Cấp điện, đóng cầu dao thì đèn báo sáng. Sau đó bật công tắc tử làm việc đồng thời ấn
nút đặt nhiệt độ hteo yêu cầu rồi nhả nút kiểm tra nhiệt độ thực trong buồng sấy. Khi
đèn xanh tắt đèn đỏ sáng thì đạt nhiệt độ cần thiết. Thời gian duy trì phụ thuộc từng
loại cần tiệt trùng
3. Máy khử trùng SECUREX HP 666-2
a) Tổng quát về máy SECUREX HP 666-2:
- Máy gồm 12 chương trình khử trùng ( P1-> P12) :
P1 : Đồ kim loại ở nhiệt độ 134°C
P2 : Đồ vải dưới 10kg ở nhiệt độ 134°C
P3 : Đồ vải và đồ kim loại > 10kg ở nhiệt độ 134°C
P4 : Chất dẻo và cao su ở nhiệt độ 121°C
Bùi Thị Thủy – ĐTYS4
Học Viện Kỹ Thuật Quân Sự - 01/2010 4
P5 : ít sử dụng, đồ đặc biệt ( được đưa vào cơ thể con người)
P6 : Chưa sử dụng
P7 : Kiểm tra độ thNm thấu của hơi nước ( có giấy thử)
P8 : Kiểm tra độ chân không (kim chamber pressure mức dưới 0)
P9 : Di chuyển đồ hấp sấy qua lại
P10, P11 : Không có
P12 : Sấy máy
N goài ra còn một số phím như:
• Pressure : áp suất nồi hơi
• Chamber pressure : áp suất buồng khử trùng
• Pressure of jacket : áp suất vỏ
• Máy in : Ghi quá trình thay đổi áp suất
Bùi Thị Thủy – ĐTYS4
Học Viện Kỹ Thuật Quân Sự - 01/2010 5
b)Quy trình vận hành máy:
- Cấp đủ điện,nước sau đó bật nguồn máy. Khi đủ mức nước nồi hơi đèn xanh báo sẵn
sàng
- ấn phím cấp nhiệt cho nồi hơi,chờ áo lực nồi hơi và áp lực vỏ (lên đủ 4 bar hay 2
bar) khoảng 20 phút
- ấn F1 hay F2 chọn chương trình sấy máy P12 sau đó ấn start tự động chạy đến khi
kết thúc ( khoảng 20 phút)
- Chọn chương trình khử trùng tùy theo đồ vật cần khử trùng ( P1,P2.P3 hay
P4,P5,P6)
- Mở cửa đưa đồ khử trùng vào đóng cửa ấn start để chạy (đèn vàng sáng thì máy
đang chạy tự động) khi kết thúc đèn vàng,trắng,xanh cùng sáng và hiển thị EN D
c) Lỗi thường gặp:
- Cửa không đóng mở được :
+ Do Canxi kết tủa bám vào không đảm bảo thể tích cho nồi hơi nên phải bơm cấp
nước làm mát,nước khử khoáng để tránh hiện tượng canxi kết tủa
+ Bật lại công tắc trên Q1,Q2,Q3 (vì đóng mở cửa được điều khiển bởi Q1,Q2,Q3)
Bùi Thị Thủy – ĐTYS4
Học Viện Kỹ Thuật Quân Sự - 01/2010 6
+ Do hơi còn nên không mở được phải dung chìa khóa vặn 90° bấm phím start cho
chạy hết các chương trình
+ Không đóng được do kẹt cơ khí lúc này phải dùng sức nhấc lên
- N hiệt độ, áo suất quá cao
- Máy không hoạt động do:
+ Không còn nước
+ Bơm khử khoáng không chạy nên không bơm nước xuống được
+ Máy hỏng do tắc đường van 1 chiều hay van bị hỏng do bị canxi hóa ( bơm vẫn
chạy)
+ Do hỏng bơm,cháy motơ
Bùi Thị Thủy – ĐTYS4
Học Viện Kỹ Thuật Quân Sự - 01/2010 7
II. Các thiết bị ở khoa phục hồi chức năng:
1.Máy điện châm:
Máy điện châm thông dụng nhất là loại điện xung gai nhọn có tần số từ 1 đến 50Hz,
100Hz hay 150Hz tùy loai máy. Bật máy điện xung, chọn chế độ dòng xung và tần số
theo chỉ định
a) Cách sử dụng
- Gắn các điện cực của máy điện châm vào các kim. Vặn cường độ từ từ ở từng kênh
đến cảm giác rung cơ dễ chịu không bị đau buốt. Trong thời gian điều trị thỉng thoảng
lại tăng cường độ dòng lên 1 chút để tránh hiện tượng quen dòng điện xung.
- Hết giờ vặn từ từ các núm về 0, tháo bỏ các điện cực, rút kim, sát trùng chỗ châm.
b) Đảm bảo an toàn về điện:
Kiểm tra kỹ máy điện châm,nguồn điện ổn định,nếu dùng điện lưới phải có dây nối
đất.
Bùi Thị Thủy – ĐTYS4
Học Viện Kỹ Thuật Quân Sự - 01/2010 8
2. Máy điện xung
- Trước khi tiến hành điều trị cần kiểm tra nguồn điện,dây dẫn,dây nối đất,bật
máy trước khi điều trị 5 phút
- Đặt điện cực vào đúng vị trí chỉ định
- Từ từ vặn cường độ tăng dần đến ngưỡng co cơ dễ chịu là được ( với dòng điện xung
1 chiều không tăng cường độ xung quá mức)
- Với các dòng có cường độ và kích thích không đổi dễ gây hiện tượng quen dòng,khi
đó cứ khoảng 4 – 5 phút thì điều chỉnh tăng cường độ lên một chút
- Đảm bảo an toàn về điện:
• Đề phòng điện giật : Với dòng xung 1 chiều cần đề phòng bỏng
Bùi Thị Thủy – ĐTYS4
Học Viện Kỹ Thuật Quân Sự - 01/2010 9
III. Các thiết bị chuNn đoán chức năng:
1. Máy điện tim N IHON KOHDEN :
a) Cách sử dụng máy:
- Là máy điện tim 3 bút, 12 đạo trình
- Sử dụng máy in nhiệt
- Các phím chức năng trên mặt máy:
• Phím 4 là lựa chọn các chế độ chương trình
• Phím 5 ghi điện tim
• CLR là phím xóa, chế độ tự động hay bằng tay
• F1 là xem kết quả lần đo trước
• Phím 6 chọn tuổi
• Phím 7 chọn giới tính
• Phím 9 là lọc nhiễu để đường điện tim không bị nhiễu xung kim
• Phím 0 là tốc độ giấy
Bùi Thị Thủy – ĐTYS4
Học...
Download Báo cáo Thực tập tại khoa chống nhiễm khuẩn - Bệnh viện 354 miễn phí
Trong những năm qua, trên thế giới nói chung cũng như Việt Nam nói riêng khoa
học kỹ thuật ngày càng phát triển một cách mạnh mẽ và được ứng dụng vào mọi lĩnh
vực, trong đó lĩnh vực y học và sinh học được quan tâm phát triển không ngừng nhằm
phục vụ đời sống con người ngày một tốt hơn. Khoa học kỹ thuật và công nghệ hiện
đại ứng dụng trong trang thiết bị y tế đã mang lại những thành tựu to lớn, hỗ trợ hiệu
quả cho bác sỹ trong chNn đoán và điều trị bệnh nguy hiểm cho con người.
Trong thời gian thực tập tốt nghiệp ở viện 354, em đã được khoa trang bị của viện
đưa đi giới thiệu thăm quan các trang thiết bị ở các khoa của viện như:
- Khoa chống nhiễm khun : nồi hấp sấy, tủ khử trùng tự động
- Khoa phục hồi chức năng : máy điện châm, máy điện xung,
- Khoa chun đoán hình ảnh : chiếm số lượng tương đối lớn và đóng vai trò
không thể thiếu trong y tế hiện nay. N hóm này bao gồm các thiết bị như: máy
chụp cắt lớp X-Quang (CT - scanner), máy chụp cắt lớp cộng hưởng từ hạt
nhân, và thiết bị siêu âm chNn đoán hình ảnh.
- Các thiết bị chun đoán chức năng đóng vai trò rất quan trọng trong chuNn
đoán phục vụ quá trình diều trị các loại bệnh dựa vào việc thu thập những tín
hiệu sinh học từ cơ thể bệnh nhân như máy điện tim, điện não, nội soi .
- Các thiết bị xét nghiệm sinh hóa : máy đếm tế bào CELL-DYN 1700, CELLDYN
1800, AC T diff 2, máy đông máu ACL 7000
++ Ai muốn tải bản DOC Đầy Đủ thì Trả lời bài viết này, mình sẽ gửi Link download cho!
Tóm tắt nội dung:
Bùi Thị Thủy – ĐTYS4Học Viện Kỹ Thuật Quân Sự - 01/2010 1
Lêi nãi ®Çu
Trong những năm qua, trên thế giới nói chung cũng như Việt Nam nói riêng khoa
học kỹ thuật ngày càng phát triển một cách mạnh mẽ và được ứng dụng vào mọi lĩnh
vực, trong đó lĩnh vực y học và sinh học được quan tâm phát triển không ngừng nhằm
phục vụ đời sống con người ngày một tốt hơn. Khoa học kỹ thuật và công nghệ hiện
đại ứng dụng trong trang thiết bị y tế đã mang lại những thành tựu to lớn, hỗ trợ hiệu
quả cho bác sỹ trong chNn đoán và điều trị bệnh nguy hiểm cho con người.
Trong thời gian thực tập tốt nghiệp ở viện 354, em đã được khoa trang bị của viện
đưa đi giới thiệu thăm quan các trang thiết bị ở các khoa của viện như:
- Khoa chống nhiễm khun : nồi hấp sấy, tủ khử trùng tự động …
- Khoa phục hồi chức năng : máy điện châm, máy điện xung,…
- Khoa chun đoán hình ảnh : chiếm số lượng tương đối lớn và đóng vai trò
không thể thiếu trong y tế hiện nay. N hóm này bao gồm các thiết bị như: máy
chụp cắt lớp X-Quang (CT - scanner), máy chụp cắt lớp cộng hưởng từ hạt
nhân, và thiết bị siêu âm chNn đoán hình ảnh.
- Các thiết bị chun đoán chức năng đóng vai trò rất quan trọng trong chuNn
đoán phục vụ quá trình diều trị các loại bệnh dựa vào việc thu thập những tín
hiệu sinh học từ cơ thể bệnh nhân như máy điện tim, điện não, nội soi ….
- Các thiết bị xét nghiệm sinh hóa : máy đếm tế bào CELL-DYN 1700, CELL-
DYN 1800, AC T diff 2, máy đông máu ACL 7000 …
Bùi Thị Thủy – ĐTYS4
Học Viện Kỹ Thuật Quân Sự - 01/2010 2
ỘI DUG BÀI BÁO CÁO
I. Các thiết bị của khoa chống nhiễm khuNn
1. N ồi hấp BK 75 ( Liên Xô)
Gồm 3 nồi hấp chỉ có quá trình sấy ướt mà không có quá trình sấy khô.
a) Quá trình vận hành:
- Kiểm tra an toàn nồi hấp, nguồn điện cung cấp
- Giới hạn áp lực trên đồng hồ, khống chế nguồn điện, van an toàn
- Giới hạn nguồn nước trong nồi
- Khóa van xả nồi ngoài, van xả hơi
- Đưa công cụ vào nồi, đóng điện thực hiện hấp
b) Bảo dưỡng
Hấp xong phải lau chùi, vệ sinh, thường xuyên bổ xung nước cất hay nước mưa,
không sử dụng hay bổ sung nước máy cho nồi hấp
Bùi Thị Thủy – ĐTYS4
Học Viện Kỹ Thuật Quân Sự - 01/2010 3
2. Máy sấy 101a-2 ( Trung Quốc )
Máy gồm 3 tủ sấy cửa ngang, quá trình sấy là tự động.
Cấp điện, đóng cầu dao thì đèn báo sáng. Sau đó bật công tắc tử làm việc đồng thời ấn
nút đặt nhiệt độ hteo yêu cầu rồi nhả nút kiểm tra nhiệt độ thực trong buồng sấy. Khi
đèn xanh tắt đèn đỏ sáng thì đạt nhiệt độ cần thiết. Thời gian duy trì phụ thuộc từng
loại cần tiệt trùng
3. Máy khử trùng SECUREX HP 666-2
a) Tổng quát về máy SECUREX HP 666-2:
- Máy gồm 12 chương trình khử trùng ( P1-> P12) :
P1 : Đồ kim loại ở nhiệt độ 134°C
P2 : Đồ vải dưới 10kg ở nhiệt độ 134°C
P3 : Đồ vải và đồ kim loại > 10kg ở nhiệt độ 134°C
P4 : Chất dẻo và cao su ở nhiệt độ 121°C
Bùi Thị Thủy – ĐTYS4
Học Viện Kỹ Thuật Quân Sự - 01/2010 4
P5 : ít sử dụng, đồ đặc biệt ( được đưa vào cơ thể con người)
P6 : Chưa sử dụng
P7 : Kiểm tra độ thNm thấu của hơi nước ( có giấy thử)
P8 : Kiểm tra độ chân không (kim chamber pressure mức dưới 0)
P9 : Di chuyển đồ hấp sấy qua lại
P10, P11 : Không có
P12 : Sấy máy
N goài ra còn một số phím như:
• Pressure : áp suất nồi hơi
• Chamber pressure : áp suất buồng khử trùng
• Pressure of jacket : áp suất vỏ
• Máy in : Ghi quá trình thay đổi áp suất
Bùi Thị Thủy – ĐTYS4
Học Viện Kỹ Thuật Quân Sự - 01/2010 5
b)Quy trình vận hành máy:
- Cấp đủ điện,nước sau đó bật nguồn máy. Khi đủ mức nước nồi hơi đèn xanh báo sẵn
sàng
- ấn phím cấp nhiệt cho nồi hơi,chờ áo lực nồi hơi và áp lực vỏ (lên đủ 4 bar hay 2
bar) khoảng 20 phút
- ấn F1 hay F2 chọn chương trình sấy máy P12 sau đó ấn start tự động chạy đến khi
kết thúc ( khoảng 20 phút)
- Chọn chương trình khử trùng tùy theo đồ vật cần khử trùng ( P1,P2.P3 hay
P4,P5,P6)
- Mở cửa đưa đồ khử trùng vào đóng cửa ấn start để chạy (đèn vàng sáng thì máy
đang chạy tự động) khi kết thúc đèn vàng,trắng,xanh cùng sáng và hiển thị EN D
c) Lỗi thường gặp:
- Cửa không đóng mở được :
+ Do Canxi kết tủa bám vào không đảm bảo thể tích cho nồi hơi nên phải bơm cấp
nước làm mát,nước khử khoáng để tránh hiện tượng canxi kết tủa
+ Bật lại công tắc trên Q1,Q2,Q3 (vì đóng mở cửa được điều khiển bởi Q1,Q2,Q3)
Bùi Thị Thủy – ĐTYS4
Học Viện Kỹ Thuật Quân Sự - 01/2010 6
+ Do hơi còn nên không mở được phải dung chìa khóa vặn 90° bấm phím start cho
chạy hết các chương trình
+ Không đóng được do kẹt cơ khí lúc này phải dùng sức nhấc lên
- N hiệt độ, áo suất quá cao
- Máy không hoạt động do:
+ Không còn nước
+ Bơm khử khoáng không chạy nên không bơm nước xuống được
+ Máy hỏng do tắc đường van 1 chiều hay van bị hỏng do bị canxi hóa ( bơm vẫn
chạy)
+ Do hỏng bơm,cháy motơ
Bùi Thị Thủy – ĐTYS4
Học Viện Kỹ Thuật Quân Sự - 01/2010 7
II. Các thiết bị ở khoa phục hồi chức năng:
1.Máy điện châm:
Máy điện châm thông dụng nhất là loại điện xung gai nhọn có tần số từ 1 đến 50Hz,
100Hz hay 150Hz tùy loai máy. Bật máy điện xung, chọn chế độ dòng xung và tần số
theo chỉ định
a) Cách sử dụng
- Gắn các điện cực của máy điện châm vào các kim. Vặn cường độ từ từ ở từng kênh
đến cảm giác rung cơ dễ chịu không bị đau buốt. Trong thời gian điều trị thỉng thoảng
lại tăng cường độ dòng lên 1 chút để tránh hiện tượng quen dòng điện xung.
- Hết giờ vặn từ từ các núm về 0, tháo bỏ các điện cực, rút kim, sát trùng chỗ châm.
b) Đảm bảo an toàn về điện:
Kiểm tra kỹ máy điện châm,nguồn điện ổn định,nếu dùng điện lưới phải có dây nối
đất.
Bùi Thị Thủy – ĐTYS4
Học Viện Kỹ Thuật Quân Sự - 01/2010 8
2. Máy điện xung
- Trước khi tiến hành điều trị cần kiểm tra nguồn điện,dây dẫn,dây nối đất,bật
máy trước khi điều trị 5 phút
- Đặt điện cực vào đúng vị trí chỉ định
- Từ từ vặn cường độ tăng dần đến ngưỡng co cơ dễ chịu là được ( với dòng điện xung
1 chiều không tăng cường độ xung quá mức)
- Với các dòng có cường độ và kích thích không đổi dễ gây hiện tượng quen dòng,khi
đó cứ khoảng 4 – 5 phút thì điều chỉnh tăng cường độ lên một chút
- Đảm bảo an toàn về điện:
• Đề phòng điện giật : Với dòng xung 1 chiều cần đề phòng bỏng
Bùi Thị Thủy – ĐTYS4
Học Viện Kỹ Thuật Quân Sự - 01/2010 9
III. Các thiết bị chuNn đoán chức năng:
1. Máy điện tim N IHON KOHDEN :
a) Cách sử dụng máy:
- Là máy điện tim 3 bút, 12 đạo trình
- Sử dụng máy in nhiệt
- Các phím chức năng trên mặt máy:
• Phím 4 là lựa chọn các chế độ chương trình
• Phím 5 ghi điện tim
• CLR là phím xóa, chế độ tự động hay bằng tay
• F1 là xem kết quả lần đo trước
• Phím 6 chọn tuổi
• Phím 7 chọn giới tính
• Phím 9 là lọc nhiễu để đường điện tim không bị nhiễu xung kim
• Phím 0 là tốc độ giấy
Bùi Thị Thủy – ĐTYS4
Học...