Daunte

New Member
Mod mới có tài liệu này chia sẻ miễn phí cho các bạn


Tên đề tài: “Đánh giá sức cản động mạch phổi (PVR) bằng phương pháp siêu âm- Doppler tim ở bệnh nhân hẹp hai lá (HHL) khít trước và sau nong van bằng bóng”

Mã số- Chuyên ngành: 62.72.20.25- Nội Tim mạch.

Nghiên cứu sinh: Phạm Thị Tuyết Nga

Người hướng dẫn: GS.TS. Nguyễn Lân Việt

Cơ sở đào tạo: Trường Đại học Y Hà Nội

Những kết luận mới của luận án:

Qua nghiên cứu trên 204 bệnh nhân HHL khít và 116 người bình thường khỏe mạnh, chúng tôi rút ra một số kết luận sau:

1. Sức cản động mạch phổi (PVR) đo bằng siêu âm- Doppler tim của 204 bệnh nhân HHL khít là 3,23 ± 1,33 Wood units (WU), tăng đáng kể so với PVR của những người khỏe mạnh trong cùng độ tuổi và giới (PVR = 1,52 ± 0,22 WU; với p < 0,001).

·        Có mối tương quan chặt chẽ giữa sức cản động mạch phổi (PVR) đo bằng phương pháp siêu âm - Doppler tim và phương pháp thông tim (r = 0,92).

·        Có mối tương quan tuyến tính nghịch giữa PVR với diện tích lỗ van hai lá (r = -0,41) và tương quan tuyến tính thuận với áp lực động mạch phổi (ĐMP) tâm thu  (r = 0,69).

·        Một số yếu tố có liên quan đến việc tăng PVR ở bệnh nhân HHL khít là: NYHA > II, rung nhĩ; còn những yếu tố khác như: tuổi, giới, thời gian phát hiện bệnh, Wilkins, không có liên quan đến việc tăng PVR.

2. Sức cản động mạch phổi (PVR) giảm xuống có ý nghĩa thống kê ngay sau nong van hai lá (NVHL) 24 giờ (từ 3,27 ± 1,37 WU xuống 2,26 ± 0,80 WU) và tiếp tục giảm đi ở những tháng tiếp theo (còn 1,97 ± 0,45 WU sau 1 năm theo dõi). Đặc biệt PVR trở về bình thường sau 1 năm theo dõi ở những bệnh nhân có tăng áp lực ĐMP nhẹ trước nong van.

·        Áp lực ĐMP tâm thu trước nong van càng cao thì mức độ giảm của PVR sau nong van xuống càng nhiều.

·        Diện tích lỗ van hai lá trước nong càng nhỏ thì mức độ giảm PVR sau nong van sẽ càng nhiều.

·        PVR sau NVHL thường giảm không nhiều trong trường hợp: tuổi bệnh nhân ≥ 50, rung nhĩ hay điểm Wilkins > 8. 

3. Kết quả nghiên cứu này có thể mở rộng phạm vi áp dụng đo sức cản động mạch phổi cho một số bệnh tim khác, cũng như mở rộng việc thực hiện đo sức cản động mạch phổi bằng siêu âm-Doppler tim tại các bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh có khoa Tim mạch.

Bạn nào cần download miễn phí thì trả lời topic này, Nhóm Mods sẽ gửi tài liệu cho bạn qua hòm tin nhắn nhé.
- Bạn nào có tài liệu gì hay thì up lên đây chia sẻ cùng anh em.
- Ai cần tài liệu gì mà không tìm thấy ở forum, thì đăng yêu cầu down tại đây nhé:
Nhận download tài liệu miễn phí
 
Các chủ đề có liên quan khác
Tạo bởi Tiêu đề Blog Lượt trả lời Ngày
D Đánh giá ảnh hưởng của sử dụng hóa chất bảo vệ thực vật đến sức khỏe người chuyên canh chè tại Thái Y dược 0
D Đánh giá tình hình sử dụng kháng sinh trên bệnh nhân viêm phổi liên quan đến thở máy ở khoa hồi sức Y dược 0
D Đánh giá tình hình sử dụng colistin tại khoa hồi sức tích cực Bệnh viện Bạch Mai Y dược 0
L Đánh giá sức chịu tải tới hạn của hệ sinh thái môi trường tự nhiên - xã hội khu di sản thiên nhiên thế giới - Vườn Quốc gia Phong Nha - Kẻ Bàng Luận văn Sư phạm 2
S Đánh giá hiện trạng và đề xuất các giải pháp cải thiện sức khỏe môi trường tại làng nghề cơ khí Tống Môn đại cương 0
T Tải Luận văn Đánh giá hiện trạng quản lý môi trường – An toàn sức khỏe tại công ty Đóng tàu Phà Rừng Khoa học Tự nhiên 0
J ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG TIẾNG ỒN VÀ ẢNH HƯỞNG TỚI SỨC NGHE CỦA CÔNG NHÂNTẠI MỘT NHÀ MÁY SẢN XUẤT Ô TÔ Ở Tài liệu chưa phân loại 2
O [Max Speed] Tổng hợp các phần mềm Benchmark đánh giá sức mạnh hệ thống 2010 An toàn - Tối ưu hệ thống 8
O ĐÁNH GIÁ TÍNH NHẠY CẢM KHÁNG SINH CỦA CÁC VI KHUẨN GÂY NHIỄM KHUẨN BỆNH VIỆN TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH C Tài liệu chưa phân loại 0
C CrystalDiskInfo 6.1.12 - Đánh giá tình trạng “sức khỏe” của ổ cứng An toàn - Tối ưu hệ thống 5

Các chủ đề có liên quan khác

Top