nguyetletuongtu1
New Member
Download miễn phí Đề tài Phân tích tình hình tiêu thụ thuốc tại một số bệnh viện giai đoạn 2006 - 2007
ĐẶT VẤN ĐỀ 1
Chương 1. TỔNG QUAN 3
1.1 Đặc thù của thuốc và vai trò của thuốc trong công tác chăm sóc và bảo vệ sức khỏe cho người dân. 3
1.2 Khái quát về thực trạng ngành công nghiệp dược Việt Nam. 4
1.3 Vài nết về thị trường thuốc: 8
1.3.1 Vài nét về thị trường thuốc trên thế giới: 8
1.3.2 Vài nét về thị trường thuốc ở VN: 10
1.4 Mô hình mạng lưới cung ứng thuốc: 15
1.5 Các yếu tố ảnh hưởng đến nhu cầu thuốc, lựa chọn thuốc 17
1.5.1 Người bệnh 17
1.5.2. Thuốc 21
1.5.3 Thầy thuốc, người bán thuốc 22
Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 24
2.1 Đối tượng nghiên cứu: 24
2.2 Phương pháp nghiên cứu: 24
Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 27
3.1 Tỡnh hỡnh tiờu thụ thuốc SX trong nước và thuốc NK 27
3.1.1 Cơ cấu tiờu thụ theo nguồn gốc xuất xứ 27
3.1.2 Cơ cấu tiêu thụ thuốc mang tên gốc - tên biệt dược 30
3.1.2.1 Mức tiờu thụ thuốc mang tờn gốc - tên biệt dược 30
3.1.2.2 So sánh mức tiêu thụ thuốc SX trong nước - thuốc NK mang tên gốc 33
3.1.2.3 So sỏnh mức tiờu thụ thuốc SX trong nước - thuốc NK mang tên biệt dược 36
3.1.3. Phân tích cơ cấu tiêu thụ thuốc theo phương pháp phân tích ABC 39
3.1.3.1. Tại bệnh viện Bạch Mai 39
3.1.3.2. Tại bệnh viện Hữu Nghị. 43
3.1.3.3 Tại bệnh viện Tai mũi họng trung ương. 47
3.1.3.4 Tại bệnh viện Lao và bệnh phổi trung ương 51
3.1.3.5 Tại bệnh viện Phụ sản trung ương. 55
3.1.3.6 Tại viện Huyết học truyền máu trung ương 59
3.1.3.7 Cơ cấu tiêu thụ thuốc: 63
Chương 4. BÀN LUẬN 69
4.1 Bàn về cơ cấu tiêu thụ theo nguồn gốc xuất xứ: 69
4.2. Bàn về cơ cấu tiêu thụ theo thuốc mang tên gốc- tên biệt dược: 71
KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 74
Để tải tài liệu này, vui lòng Trả lời bài viết, Mods sẽ gửi Link download cho bạn ngay qua hòm tin nhắn.
Ketnooi -
You must be registered for see links
Ai cần tài liệu gì mà không tìm thấy ở Ketnooi, đăng yêu cầu down tại đây nhé:
Nhận download tài liệu miễn phí
Tóm tắt nội dung tài liệu:
/2008QĐ-BYT).
2.2.3 Phương pháp xử lý và phõn tớch số liệu số liệu:
+ Tiến hành nhập đầy đủ dữ liệu thụng tin thuốc vào bảng cấu trỳc trong phần mềm Microsoft Excel for Window.
+ Số liệu liờn quan đến cơ cấu tiờu thụ thuốc được phõn tớch theo cỏc chỉ số sau:
- Giỏ trị tiờu thụ (GTTT): là giỏ trị tiền thuốc được tiờu thụ. Đơn vị tớnh: Triệu đồng.
- Số lượng tiờu thụ (SLTT): Là số lượng tiờu thụ tớnh cho từng nhúm. Trong đú, mỗi thuốc được quy ra đơn vị đúng gúi nhỏ nhất. Đơn vị tớnh: Đơn vị.
- Cơ cấu tiờu thụ theo xuất xứ:
* Thuốc sản xuất trong nước (bao gồm thuốc nội và thuốc liờn doanh).
* Thuốc nhập khẩu.
- Cơ cấu thụ thuốc mang tờn gốc - tờn biệt dược.
* Cơ cấu thụ thuốc mang tờn gốc.
* Cơ cấu thụ thuốc theo tờn biệt dược (bao gồm cả thuốc đa thành phần).
- Phõn tớch cơ cấu tiờu thụ thuốc theo phương phỏp phõn tớch ABC.
Phương phỏp phõn tớch ABC là phương pháp phân tích tương quan giữa số lượng thuốc tiêu thụ hàng năm và chi phí nhằm phân định ra những thuốc nào chiếm tỷ trọng lớn trong ngân sách.
Các bước tiến hành:
Bước 1: Liệt kê sản phẩm
Bước 2: Điền các thông tin sau cho mỗi sản phẩm:
Đơn giá của sản phẩm.
Số lượng cỏc sản phẩm.
Bước 3: Tính giá trị tiền cho mỗi sản phẩm bằng cách nhân đơn giá với
số lượng sản phẩm. Tổng số tiền sẽ bằng tổng của lượng tiền cho mỗi sản phẩm.
Bước 4: Tính giá trị phần trăm của mỗi sản phẩm bằng cách lấy số tiền
của mỗi sản phẩm chia cho tổng số tiền.
Bước 5: Sắp xếp lại các sản phẩm theo thứ tự phần trăm giá trị giảm
dần.
Bước 6: Tính giá trị phần trăm tích luỹ của tổng giá trị cho mỗi sản
phẩm; bắt đầu với sản phẩm số 1 sau đó cộng với sản phẩm tiếp theo trong danh sách.
Bước 7: Phân hạng của sản phẩm như sau:
Hạng A: Gồm những sản phẩm chiếm 80% tổng giá trị tiền.
Hạng B: Gồm những sản phẩm chiếm 15% tổng giá trị tiền.
Hạng C: Gồm những sản phẩm chiếm 5% tổng giá trị tiền.
Thông thường, sản phẩm A chiếm 10 - 20% tổng sản phẩm, hạng B
chiếm 10 - 20% và 60 - 80% còn lại là hạng C.
Chương 3: KẾT QUẢ NGHIấN CỨU
3.1 Tỡnh hỡnh tiờu thụ thuốc SX trong nước và thuốc NK
3.1.1 Cơ cấu tiờu thụ theo nguồn gốc xuất xứ
Trong những năm gần đõy ngành cụng nghiệp dược VN cú bước phỏt triển đỏng kể, nhiều cơ sở sản xuất thuốc tõn dược đạt GMP. Số lượng và chủng loại cỏc thuốc được sử dụng tại bệnh viện ngày càng tăng. Tỷ lệ thuốc SX trong nước, thuốc nhập khẩu được tiờu thụ tại bệnh viện trong hai năm (2006-2007) thể hiện ở bảng 3.1 trang 24.
Từ bảng 3.1 ta cú biểu đồ sau:
Biểu đồ 3.1. Cơ cấu thuốc sản xuất trong nước - thuốc nhập khẩu đó được tiờu thụ
Trang ngang
Nhận xột:
- Tổng giỏ trị tiờu thụ thuốc tại bệnh viện Bạch Mai là 543.366 triệu đồng. trong đú, giỏ trị tiờu thụ thuốc SX trong nước đạt 25.771 triệu đồng chiếm 4,7% tổng giỏ trị tiờu thụ và chỉ bằng 1/20 giỏ trị tiờu thụ thuốc nhập khẩu. Số lượng tiờu thụ thuốc SX trong nước chiếm 32,9% tổng số lượng tiờu thụ và thấp hơn so với thuốc nhập khẩu là 67,1%
- Tổng giỏ trị tiờu thụ thuốc tại bệnh viện Hữu nghị là 55.142 triệu đồng. Trong đú, giỏ trị tiờu thụ thuốc nhập khẩu chiếm 78,4% và gấp 3,6 lần giỏ trị tiờu thụ thuốc SX trong nước. Tuy nhiờn, số lượng tiờu thụ thuốc nhập khẩu chỉ chiếm 23,3% tổng số lượng tiờu thụ và bằng 1/3 số lượng tiờu thụ thuốc SX trong nước.
- Cú 31,6% số lượng thuốc SX trong nước được tiờu thụ tại bệnh viện Tai mũi họng trung ương và chỉ bằng 1/2 số lượng tiờu thụ thuốc nhập khẩu. Giỏ trị tiờu thụ thuốc SX trong nước tại bệnh viện là 4.426 triệu đồng chiếm 18,1% tổng giỏ trị tiờu thụ và bằng 1/5 giỏ trị tiờu thụ thuốc nhập khẩu.
- Cú 63,9% số lượng thuốc SX trong nước được tiờu thụ tại bệnh viện Lao và bệnh phổi trung ương và gấp 1,8 lần số lượng tiờu thụ thuốc nhập khẩu. Tuy nhiờn, giỏ trị tiờu thụ thuốc nội chỉ chiếm 9,5% tổng giỏ trị tiờu thụ và bằng 1/10 giỏ trị tiờu thụ thuốc nhập khẩu.
- Giỏ trị tiờu thụ thuốc SX trong nước đạt 2.389 triệu đồng chiếm 3,4% tổng giỏ trị tiờu thụ tại bệnh viện Phụ sản trung ương và chỉ bằng 1/28 giỏ trị tiờu thụ thuốc nhập khẩu. Bờn cạnh đú, số lượng tiờu thụ thuốc SX trong nước chỉ đạt 28,8% tổng số lượng tiờu thụ thấp hơn so với số lượng tiờu thụ thuốc nhập khẩu là 71,2%.
- Cú 66% số lượng thuốc nhập khẩu được tiờu thụ tại viện Huyết học truyền mỏu trung ương và lớn gấp 2 lần số lượng tiờu thụ thuốc SX trong nước. Giỏ trị tiờu thụ thuốc nhập khẩu cũng chiếm tỷ lệ cao là 92,3% tổng giỏ trị tiờu thụ và gấp 12 lần giỏ trị tiờu thụ thuốc SX trong nước.
- Nhỡn chung số lượng tiờu thụ thuốc trong nước chiếm tỷ lệ 59,9% cao hơn so với thuốc nhập khẩu là 40,1%. Tuy nhiờn, giỏ trị tiờu thụ thuốc SX trong nước chỉ chiếm 6,7% tổng giỏ trị tiờu thụ và thấp hơn nhiều so với giỏ trị tiờu thụ thuốc nhập khẩu là 93,3%.
3.1.2 Cơ cấu tiờu thụ thuốc mang tờn gốc - tờn biệt dược
3.1.2.1 Mức tiờu thụ thuốc mang tờn gốc - tờn biệt dược
Việc lựa chọn thuốc mang tờn gốc sẽ gúp phần làm giảm chi phớ sử dụng thuốc cho bệnh nhõn. Chớnh vỡ vậy, Ban lành đạo bờnh viện luụn ưu tiờn lựa chọn thuốc mang tờn gốc, thuốc đơn chất, thuốc sản xuất trong nước cú chất lượng đảm bảo nhu cầu điều trị khi xõy dựng danh mục thuốc bệnh viện. Tỷ lệ thuốc mang tờn gốc và thuốc mang tờn biệt dược được tiờu thụ thể hiện ở bảng 3.2 trang 27.
Từ bảng 3.2 ta cú biểu đồ sau:s
Biểu đồ 3.2. Cơ cấu thuốc mang tờn gốc – tờn biệt dược đó được tiờu thụ
Trang ngang
Nhận Xột:
- Số lượng tiờu thụ thuốc mang tờn biệt dược chiếm 69,2% tổng số lượng tiờu thụ thuốc tại bệnh viện Bạch Mai và gấp 2,2 lần số lượng tiờu thụ thuốc mang tờn gốc. Giỏ trị tiờu thụ thuốc mang tờn biệt dược chiếm 83,2% tổng giỏ trị tiờu thụ thuốc và 5 lần giỏ trị tiờu thụ thuốc mang tờn gốc.
- Giỏ trị tiờu thụ thuốc mang tờn gốc đạt 15.989 triệu đồng tại bệnh viện Hữu Nghị chiếm 29% tổng giỏ trị tiờu thụ và thấp hơn giỏ trị tiờu thụ thuốc mang tờn biệt dược là 71%. Tuy nhiờn, số lượng tiờu thụ thuốc mang tờn gốc chiếm 71,1% tổng số lượng tiờu thụ và cao hơn số lượng tiờu thụ thuốc mang tờn biệt dược là 28,9%.
- Giỏ trị tiờu thụ thuốc mang tờn biệt dược đạt 20.669 triệu đồng, chiếm 84,5% tổng giỏ trị tiờu thụ tại bệnh viện Tai mũi họng trung ương và gấp 5 lần giỏ trị tiờu thụ thuốc mang tờn gốc. Số lượng tiờu thụ thuốc mang tờn biệt dược cũng chiếm tỷ lệ cao là 82,9% tổng số lượng tiờu thu và cao hơn nhiều số lượng tiờu thụ thuốc mang tờn gốc là 17,1%.
- Số lượng tiờu thụ thuốc mang tờn biệt dược tại bệnh viện Lao và bệnh phổi trung ương chiếm 53,1% tổng số lượng tiờu thụ và cao hơn khụng đỏng kể so với số lượng tiờu thụ thuốc mang tờn gốc là 46,9%. Tuy nhiờn, giỏ trị tiờu thụ thuốc mang tờn biệt dược chiếm 85,4% tổng giỏ trị tiờu thụ và gấp 6 lần giỏ trị tiờu thụ thuốc mang tờn gốc.
- Cú 58,5 % số lượng thuốc mang tờn gốc đượ...
2.2.3 Phương pháp xử lý và phõn tớch số liệu số liệu:
+ Tiến hành nhập đầy đủ dữ liệu thụng tin thuốc vào bảng cấu trỳc trong phần mềm Microsoft Excel for Window.
+ Số liệu liờn quan đến cơ cấu tiờu thụ thuốc được phõn tớch theo cỏc chỉ số sau:
- Giỏ trị tiờu thụ (GTTT): là giỏ trị tiền thuốc được tiờu thụ. Đơn vị tớnh: Triệu đồng.
- Số lượng tiờu thụ (SLTT): Là số lượng tiờu thụ tớnh cho từng nhúm. Trong đú, mỗi thuốc được quy ra đơn vị đúng gúi nhỏ nhất. Đơn vị tớnh: Đơn vị.
- Cơ cấu tiờu thụ theo xuất xứ:
* Thuốc sản xuất trong nước (bao gồm thuốc nội và thuốc liờn doanh).
* Thuốc nhập khẩu.
- Cơ cấu thụ thuốc mang tờn gốc - tờn biệt dược.
* Cơ cấu thụ thuốc mang tờn gốc.
* Cơ cấu thụ thuốc theo tờn biệt dược (bao gồm cả thuốc đa thành phần).
- Phõn tớch cơ cấu tiờu thụ thuốc theo phương phỏp phõn tớch ABC.
Phương phỏp phõn tớch ABC là phương pháp phân tích tương quan giữa số lượng thuốc tiêu thụ hàng năm và chi phí nhằm phân định ra những thuốc nào chiếm tỷ trọng lớn trong ngân sách.
Các bước tiến hành:
Bước 1: Liệt kê sản phẩm
Bước 2: Điền các thông tin sau cho mỗi sản phẩm:
Đơn giá của sản phẩm.
Số lượng cỏc sản phẩm.
Bước 3: Tính giá trị tiền cho mỗi sản phẩm bằng cách nhân đơn giá với
số lượng sản phẩm. Tổng số tiền sẽ bằng tổng của lượng tiền cho mỗi sản phẩm.
Bước 4: Tính giá trị phần trăm của mỗi sản phẩm bằng cách lấy số tiền
của mỗi sản phẩm chia cho tổng số tiền.
Bước 5: Sắp xếp lại các sản phẩm theo thứ tự phần trăm giá trị giảm
dần.
Bước 6: Tính giá trị phần trăm tích luỹ của tổng giá trị cho mỗi sản
phẩm; bắt đầu với sản phẩm số 1 sau đó cộng với sản phẩm tiếp theo trong danh sách.
Bước 7: Phân hạng của sản phẩm như sau:
Hạng A: Gồm những sản phẩm chiếm 80% tổng giá trị tiền.
Hạng B: Gồm những sản phẩm chiếm 15% tổng giá trị tiền.
Hạng C: Gồm những sản phẩm chiếm 5% tổng giá trị tiền.
Thông thường, sản phẩm A chiếm 10 - 20% tổng sản phẩm, hạng B
chiếm 10 - 20% và 60 - 80% còn lại là hạng C.
Chương 3: KẾT QUẢ NGHIấN CỨU
3.1 Tỡnh hỡnh tiờu thụ thuốc SX trong nước và thuốc NK
3.1.1 Cơ cấu tiờu thụ theo nguồn gốc xuất xứ
Trong những năm gần đõy ngành cụng nghiệp dược VN cú bước phỏt triển đỏng kể, nhiều cơ sở sản xuất thuốc tõn dược đạt GMP. Số lượng và chủng loại cỏc thuốc được sử dụng tại bệnh viện ngày càng tăng. Tỷ lệ thuốc SX trong nước, thuốc nhập khẩu được tiờu thụ tại bệnh viện trong hai năm (2006-2007) thể hiện ở bảng 3.1 trang 24.
Từ bảng 3.1 ta cú biểu đồ sau:
Biểu đồ 3.1. Cơ cấu thuốc sản xuất trong nước - thuốc nhập khẩu đó được tiờu thụ
Trang ngang
Nhận xột:
- Tổng giỏ trị tiờu thụ thuốc tại bệnh viện Bạch Mai là 543.366 triệu đồng. trong đú, giỏ trị tiờu thụ thuốc SX trong nước đạt 25.771 triệu đồng chiếm 4,7% tổng giỏ trị tiờu thụ và chỉ bằng 1/20 giỏ trị tiờu thụ thuốc nhập khẩu. Số lượng tiờu thụ thuốc SX trong nước chiếm 32,9% tổng số lượng tiờu thụ và thấp hơn so với thuốc nhập khẩu là 67,1%
- Tổng giỏ trị tiờu thụ thuốc tại bệnh viện Hữu nghị là 55.142 triệu đồng. Trong đú, giỏ trị tiờu thụ thuốc nhập khẩu chiếm 78,4% và gấp 3,6 lần giỏ trị tiờu thụ thuốc SX trong nước. Tuy nhiờn, số lượng tiờu thụ thuốc nhập khẩu chỉ chiếm 23,3% tổng số lượng tiờu thụ và bằng 1/3 số lượng tiờu thụ thuốc SX trong nước.
- Cú 31,6% số lượng thuốc SX trong nước được tiờu thụ tại bệnh viện Tai mũi họng trung ương và chỉ bằng 1/2 số lượng tiờu thụ thuốc nhập khẩu. Giỏ trị tiờu thụ thuốc SX trong nước tại bệnh viện là 4.426 triệu đồng chiếm 18,1% tổng giỏ trị tiờu thụ và bằng 1/5 giỏ trị tiờu thụ thuốc nhập khẩu.
- Cú 63,9% số lượng thuốc SX trong nước được tiờu thụ tại bệnh viện Lao và bệnh phổi trung ương và gấp 1,8 lần số lượng tiờu thụ thuốc nhập khẩu. Tuy nhiờn, giỏ trị tiờu thụ thuốc nội chỉ chiếm 9,5% tổng giỏ trị tiờu thụ và bằng 1/10 giỏ trị tiờu thụ thuốc nhập khẩu.
- Giỏ trị tiờu thụ thuốc SX trong nước đạt 2.389 triệu đồng chiếm 3,4% tổng giỏ trị tiờu thụ tại bệnh viện Phụ sản trung ương và chỉ bằng 1/28 giỏ trị tiờu thụ thuốc nhập khẩu. Bờn cạnh đú, số lượng tiờu thụ thuốc SX trong nước chỉ đạt 28,8% tổng số lượng tiờu thụ thấp hơn so với số lượng tiờu thụ thuốc nhập khẩu là 71,2%.
- Cú 66% số lượng thuốc nhập khẩu được tiờu thụ tại viện Huyết học truyền mỏu trung ương và lớn gấp 2 lần số lượng tiờu thụ thuốc SX trong nước. Giỏ trị tiờu thụ thuốc nhập khẩu cũng chiếm tỷ lệ cao là 92,3% tổng giỏ trị tiờu thụ và gấp 12 lần giỏ trị tiờu thụ thuốc SX trong nước.
- Nhỡn chung số lượng tiờu thụ thuốc trong nước chiếm tỷ lệ 59,9% cao hơn so với thuốc nhập khẩu là 40,1%. Tuy nhiờn, giỏ trị tiờu thụ thuốc SX trong nước chỉ chiếm 6,7% tổng giỏ trị tiờu thụ và thấp hơn nhiều so với giỏ trị tiờu thụ thuốc nhập khẩu là 93,3%.
3.1.2 Cơ cấu tiờu thụ thuốc mang tờn gốc - tờn biệt dược
3.1.2.1 Mức tiờu thụ thuốc mang tờn gốc - tờn biệt dược
Việc lựa chọn thuốc mang tờn gốc sẽ gúp phần làm giảm chi phớ sử dụng thuốc cho bệnh nhõn. Chớnh vỡ vậy, Ban lành đạo bờnh viện luụn ưu tiờn lựa chọn thuốc mang tờn gốc, thuốc đơn chất, thuốc sản xuất trong nước cú chất lượng đảm bảo nhu cầu điều trị khi xõy dựng danh mục thuốc bệnh viện. Tỷ lệ thuốc mang tờn gốc và thuốc mang tờn biệt dược được tiờu thụ thể hiện ở bảng 3.2 trang 27.
Từ bảng 3.2 ta cú biểu đồ sau:s
Biểu đồ 3.2. Cơ cấu thuốc mang tờn gốc – tờn biệt dược đó được tiờu thụ
Trang ngang
Nhận Xột:
- Số lượng tiờu thụ thuốc mang tờn biệt dược chiếm 69,2% tổng số lượng tiờu thụ thuốc tại bệnh viện Bạch Mai và gấp 2,2 lần số lượng tiờu thụ thuốc mang tờn gốc. Giỏ trị tiờu thụ thuốc mang tờn biệt dược chiếm 83,2% tổng giỏ trị tiờu thụ thuốc và 5 lần giỏ trị tiờu thụ thuốc mang tờn gốc.
- Giỏ trị tiờu thụ thuốc mang tờn gốc đạt 15.989 triệu đồng tại bệnh viện Hữu Nghị chiếm 29% tổng giỏ trị tiờu thụ và thấp hơn giỏ trị tiờu thụ thuốc mang tờn biệt dược là 71%. Tuy nhiờn, số lượng tiờu thụ thuốc mang tờn gốc chiếm 71,1% tổng số lượng tiờu thụ và cao hơn số lượng tiờu thụ thuốc mang tờn biệt dược là 28,9%.
- Giỏ trị tiờu thụ thuốc mang tờn biệt dược đạt 20.669 triệu đồng, chiếm 84,5% tổng giỏ trị tiờu thụ tại bệnh viện Tai mũi họng trung ương và gấp 5 lần giỏ trị tiờu thụ thuốc mang tờn gốc. Số lượng tiờu thụ thuốc mang tờn biệt dược cũng chiếm tỷ lệ cao là 82,9% tổng số lượng tiờu thu và cao hơn nhiều số lượng tiờu thụ thuốc mang tờn gốc là 17,1%.
- Số lượng tiờu thụ thuốc mang tờn biệt dược tại bệnh viện Lao và bệnh phổi trung ương chiếm 53,1% tổng số lượng tiờu thụ và cao hơn khụng đỏng kể so với số lượng tiờu thụ thuốc mang tờn gốc là 46,9%. Tuy nhiờn, giỏ trị tiờu thụ thuốc mang tờn biệt dược chiếm 85,4% tổng giỏ trị tiờu thụ và gấp 6 lần giỏ trị tiờu thụ thuốc mang tờn gốc.
- Cú 58,5 % số lượng thuốc mang tờn gốc đượ...