duong_to_chau
New Member
Download miễn phí Tiểu luận Bảo hiểm y tế ở Việt Nam
Bảo hiểm y tế ở Việt Nam 1
I. Khái quát chung về Bảo hiểm y tế 1
1. Khái niệm 1
2. Phân loại bảo hiểm y tế 2
3. Bản chất của bảo hiểm y tế 2
4. Đặc điểm của bảo hiểm y tế 3
5. Chức năng của BHYT trong đời sống kinh tế xã hội 4
3.1. Góp phần chi trả chi phí khám chữa bệnh cho người tham gia 4
3.4. BHYT góp phần phân phối lại thu nhập xã hội. 5
II. Những nội dung cơ bản của BHYT 5
1. Nguyên tắc bảo hiểm y tế 5
2. Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế (phạm vi bảo hiểm) 7
3. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế 9
4. Thẻ bảo hiểm y tế 11
4.1. Thẻ bảo hiểm y tế 11
4.2. Cấp thẻ bảo hiểm y tế 12
4.3. Cấp lại thẻ bảo hiểm y tế 13
4.4. Đổi thẻ bảo hiểm y tế 13
5. Phạm vi hưởng và mức hưởng 13
5.1. Phạm vi hưởng 14
5.2. Mức hưởng BHYT 14
5.3. Các trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế 16
6. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế 17
6.1. cách thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế 17
6.2. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế 17
7. Quỹ Bảo hiểm Y tế 18
7.1.Nguồn hình thành quỹ bảo hiểm y tế 18
7.2. Sử dụng quỹ bảo hiểm y tế 20
7.3. Quản lý quỹ BHYT 20
8. Quyền và trách nhiệm của các bên liên quan đến bảo hiểm y tế 21
8.1. Quyền của người tham gia bảo hiểm y tế 21
8.2. Nghĩa vụ của người tham gia bảo hiểm y tế 21
8.3. Quyền của tổ chức, cá nhân đóng bảo hiểm y tế 21
8.4. Trách nhiệm của tổ chức, cá nhân đóng bảo hiểm y tế 21
8.5. Quyền của tổ chức bảo hiểm y tế 21
8.6. Trách nhiệm của tổ chức bảo hiểm y tế 22
8.7. Quyền của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế 23
8.8. Trách nhiệm của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế 23
8.9. Quyền của tổ chức thay mặt người lao động và tổ chức thay mặt người sử dụng lao động 23
8.10. Trách nhiệm của tổ chức thay mặt người lao động và tổ chức thay mặt người sử dụng lao động 23
III. Thực trạng bảo hiểm y tế Việt Nam và giải pháp 24
1. Thành tựu 24
2. Hạn chế 25
2. Giải pháp 25
2. Đối tượng và phạm vi BHYT
a. Đối tượng BHYT:
Hoạt động y tế thường bao gồm: phòng bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng. Ở mỗi quốc gia BHYT có thể có các tên gọi khác nhau như bảo hiểm sức khoẻ (có thể gồm cả phòng bệnh và chữa bệnh; chữa bệnh và phục hồi chức năng; hay cả ba) hay BHYT (thường chỉ gồm hoạt động chữa bệnh).
Dù tên gọi khác nhau nhưng đối tượng BHYT đều là sức khoẻ của người được bảo hiểm tức là nếu người được bảo hiểm gặp rủi ro về sức khoẻ: ốm đau, bệnh tật thì sẽ được BHYT xem xét chi trả bồi thường. BHYT là một dịch vụ rất phổ biến trên thế giới và bất kỳ ai có nhu cầu bảo hiểm sức khoẻ đều có quyền tham gia. Vậy đối tượng tham gia BHYT là mọi người dân có nhu cầu bảo hiểm cho sức khoẻ của mình hay cũng có thể là một người thay mặt cho cơ quan, đơn vị, tập thể…đứng ra ký kết hợp đồng.
Khi mới triển khai BHYT, thông thường các nước đều có hai nhóm đối tượng tham gia: bắt buộc và tự nguyện. BHYT bắt buộc áp dụng đối với công nhân viên chức Nhà nước và một số đối tượng như người về hưu có hưởng lương hưu. Còn BHYT tự nguyện áp dụng cho mọi thành viên khác trong xã hội có nhu cầu và thường giới hạn trong độ tuổi nhất định tuỳ từng quốc gia.
Hiện nay ở Việt Nam BHYT tiến hành bắt buộc cho các đối tượng: lao động Việt Nam làm trong các doanh nghiệp Nhà nước, các tổ chức kinh tế thuộc cơ quan hành chính sự nghiệp, cơ quan Đảng, các tổ chức chính trị-xã hội, đoàn thể hưởng lương từ ngân sách, các doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngoài, khu chế xuất, các tổ chức quốc tế tại Việt Nam, các doanh nghiệp ngoài quốc doanh có từ 10 lao động trở lên, người đang nghỉ hưu, người có công với cách mạng…BHYT tự nguyện áp dụng cho các đối tượng khác trong xã hội kể cả người nước ngoài đến làm việc, học tập, du lịch tại Việt Nam.
b. Phạm vi BHYT:
BHYT là hoạt động đảm bảo thanh toán chi phí y tế cho người tham gia Bảo Hiểm khi gặp rủi ro. Tuy mọi người dân đều có quyền tham gia Bảo Hiểm nhưng trong một số trường hợp BHYT không chấp nhận Bảo Hiểm như những người mắc bệnh nan y, cố tình tự huỷ hoại bản thân, trong tình trạng say, vi phạm pháp luật…Mỗi người tham gia BHYT khi ốm đau, bệnh tật được thanh toán chi phí với mức độ khác nhau. Mỗi quốc gia đều có những chương trình sức khoẻ quốc gia khác nhau và cơ quan BHYT cũng không có trách nhiệm đối với người được BHYT nếu họ khám chữa bệnh thuộc chương trình này.
Do Drive thay đổi chính sách, nên một số link cũ yêu cầu duyệt download. các bạn chỉ cần làm theo hướng dẫn.
Password giải nén nếu cần: ket-noi.com | Bấm trực tiếp vào Link để tải:
Bảo hiểm y tế ở Việt Nam 1
I. Khái quát chung về Bảo hiểm y tế 1
1. Khái niệm 1
2. Phân loại bảo hiểm y tế 2
3. Bản chất của bảo hiểm y tế 2
4. Đặc điểm của bảo hiểm y tế 3
5. Chức năng của BHYT trong đời sống kinh tế xã hội 4
3.1. Góp phần chi trả chi phí khám chữa bệnh cho người tham gia 4
3.4. BHYT góp phần phân phối lại thu nhập xã hội. 5
II. Những nội dung cơ bản của BHYT 5
1. Nguyên tắc bảo hiểm y tế 5
2. Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế (phạm vi bảo hiểm) 7
3. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế 9
4. Thẻ bảo hiểm y tế 11
4.1. Thẻ bảo hiểm y tế 11
4.2. Cấp thẻ bảo hiểm y tế 12
4.3. Cấp lại thẻ bảo hiểm y tế 13
4.4. Đổi thẻ bảo hiểm y tế 13
5. Phạm vi hưởng và mức hưởng 13
5.1. Phạm vi hưởng 14
5.2. Mức hưởng BHYT 14
5.3. Các trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế 16
6. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế 17
6.1. cách thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế 17
6.2. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế 17
7. Quỹ Bảo hiểm Y tế 18
7.1.Nguồn hình thành quỹ bảo hiểm y tế 18
7.2. Sử dụng quỹ bảo hiểm y tế 20
7.3. Quản lý quỹ BHYT 20
8. Quyền và trách nhiệm của các bên liên quan đến bảo hiểm y tế 21
8.1. Quyền của người tham gia bảo hiểm y tế 21
8.2. Nghĩa vụ của người tham gia bảo hiểm y tế 21
8.3. Quyền của tổ chức, cá nhân đóng bảo hiểm y tế 21
8.4. Trách nhiệm của tổ chức, cá nhân đóng bảo hiểm y tế 21
8.5. Quyền của tổ chức bảo hiểm y tế 21
8.6. Trách nhiệm của tổ chức bảo hiểm y tế 22
8.7. Quyền của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế 23
8.8. Trách nhiệm của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế 23
8.9. Quyền của tổ chức thay mặt người lao động và tổ chức thay mặt người sử dụng lao động 23
8.10. Trách nhiệm của tổ chức thay mặt người lao động và tổ chức thay mặt người sử dụng lao động 23
III. Thực trạng bảo hiểm y tế Việt Nam và giải pháp 24
1. Thành tựu 24
2. Hạn chế 25
2. Giải pháp 25
2. Đối tượng và phạm vi BHYT
a. Đối tượng BHYT:
Hoạt động y tế thường bao gồm: phòng bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng. Ở mỗi quốc gia BHYT có thể có các tên gọi khác nhau như bảo hiểm sức khoẻ (có thể gồm cả phòng bệnh và chữa bệnh; chữa bệnh và phục hồi chức năng; hay cả ba) hay BHYT (thường chỉ gồm hoạt động chữa bệnh).
Dù tên gọi khác nhau nhưng đối tượng BHYT đều là sức khoẻ của người được bảo hiểm tức là nếu người được bảo hiểm gặp rủi ro về sức khoẻ: ốm đau, bệnh tật thì sẽ được BHYT xem xét chi trả bồi thường. BHYT là một dịch vụ rất phổ biến trên thế giới và bất kỳ ai có nhu cầu bảo hiểm sức khoẻ đều có quyền tham gia. Vậy đối tượng tham gia BHYT là mọi người dân có nhu cầu bảo hiểm cho sức khoẻ của mình hay cũng có thể là một người thay mặt cho cơ quan, đơn vị, tập thể…đứng ra ký kết hợp đồng.
Khi mới triển khai BHYT, thông thường các nước đều có hai nhóm đối tượng tham gia: bắt buộc và tự nguyện. BHYT bắt buộc áp dụng đối với công nhân viên chức Nhà nước và một số đối tượng như người về hưu có hưởng lương hưu. Còn BHYT tự nguyện áp dụng cho mọi thành viên khác trong xã hội có nhu cầu và thường giới hạn trong độ tuổi nhất định tuỳ từng quốc gia.
Hiện nay ở Việt Nam BHYT tiến hành bắt buộc cho các đối tượng: lao động Việt Nam làm trong các doanh nghiệp Nhà nước, các tổ chức kinh tế thuộc cơ quan hành chính sự nghiệp, cơ quan Đảng, các tổ chức chính trị-xã hội, đoàn thể hưởng lương từ ngân sách, các doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngoài, khu chế xuất, các tổ chức quốc tế tại Việt Nam, các doanh nghiệp ngoài quốc doanh có từ 10 lao động trở lên, người đang nghỉ hưu, người có công với cách mạng…BHYT tự nguyện áp dụng cho các đối tượng khác trong xã hội kể cả người nước ngoài đến làm việc, học tập, du lịch tại Việt Nam.
b. Phạm vi BHYT:
BHYT là hoạt động đảm bảo thanh toán chi phí y tế cho người tham gia Bảo Hiểm khi gặp rủi ro. Tuy mọi người dân đều có quyền tham gia Bảo Hiểm nhưng trong một số trường hợp BHYT không chấp nhận Bảo Hiểm như những người mắc bệnh nan y, cố tình tự huỷ hoại bản thân, trong tình trạng say, vi phạm pháp luật…Mỗi người tham gia BHYT khi ốm đau, bệnh tật được thanh toán chi phí với mức độ khác nhau. Mỗi quốc gia đều có những chương trình sức khoẻ quốc gia khác nhau và cơ quan BHYT cũng không có trách nhiệm đối với người được BHYT nếu họ khám chữa bệnh thuộc chương trình này.
Do Drive thay đổi chính sách, nên một số link cũ yêu cầu duyệt download. các bạn chỉ cần làm theo hướng dẫn.
Password giải nén nếu cần: ket-noi.com | Bấm trực tiếp vào Link để tải:
You must be registered for see links
